Przejdź do głównej treści Przejdź do wyszukiwarki

Formularze i druki do pobrania

 

 

WAŻNE !!!

 

ZMIANA WZORÓW WNIOSKÓW NA OKRES ZASIŁKOWY/ŚWIADCZENIOWY
 

2020/2021 i 2021/2022
 

O USTALENIE PRAWA DO:
 

- ZASIŁKU RODZINNEGO I DODATKÓW

- JEDNORAZOWEJ ZAPOMOGI Z TYTUŁU URODZENIA SIĘ DZIECKA

- ŚWIADCZENIA RODZICIELSKIEGO

- ZASIŁKU PIELĘGNACYJNEGO

-SPECJALNEGO ZASIŁKU OPIEKUŃCZEGO

 

- ŚWIADCZENIA WYCHOWAWCZEGO (500+)

- ŚWIADCZENIA Z FUNDUSZU ALIMENTACYJNEGO

 

WNIOSKI DO POBRANIA PONIŻEJ (wszystkie ww świadczenia):

https://www.gov.pl/web/rodzina/wzory-wnioskow-o-swiadczenia-dla-rodzin-aktualizacja-na-dzien-29052018-r-do-stosowania-takze-na-okres-20182019

 


UWAGA!!!
W celu ułatwienia kontaktu proszę o podawanie we wnioskach numerów telefonu i adresów e-mail.
W celu bardziej szczegółowego wyjaśnienia jakie dokumenty dodatkowo należy dołączyć do wniosków proszę o kontakt na numer tel. 52 3816 769 lub na adres e-mail: gops@dabrowachelminska.lo.pl



Świadczenie wychowawcze:

NOWY DRUK WNIOSKU 2021/2022
https://www.gov.pl/web/rodzina/ii-wiadczenie-wychowawcze


Druk pobyt członka rodziny za granicą

Druk - dyspozycja wypłaty

Świadczenia rodzinne i opiekuńcze:

NOWY DRUK WNIOSKU  I ZAŁĄCZNIKÓW - ZASIŁEK RODZINNY 2020/2021
https://www.gov.pl/web/rodzina/iii-zasilek-rodzinny

NOWY DRUK WNIOSKU  I ZAŁĄCZNIKÓW - ZASIŁEK RODZINNY 2021/2022
https://www.gov.pl/web/rodzina/zasilek-rodzinny-oraz-dodatki---wzor-wniosku-do-stosowania-na-nowy-okres-20212022



NOWY WZÓR WNIOSKU DO STOSOWANIA DO 31.10.2021 r. JEDNORAZOWA ZAPOMOGA Z TYTUŁU URODZENIA SIĘ DZIECKA
https://www.gov.pl/web/rodzina/11iv-jednorazowa-zapomoga-z-tytulu-urodzenia-sie-dziecka-tzw-becikowe

NOWY WZÓR WNIOSKU DO STOSOWANIA OD 01.11.2021 r. – JEDNORAZOWA ZAPOMOGA Z TYTUŁU URODZENIA SIĘ DZIECKA
https://www.gov.pl/web/rodzina/jednorazowa-zapomoga-z-tytulu-urodzenia-sie-dziecka-tzw-becikowe---wzor-wniosku-do-stosowania-od-1-listopada-2021-r


NOWY WZÓR WNIOSKU O ZASIŁEK PIELĘGNACYJNY
https://www.gov.pl/web/rodzina/v-zasilek-pielegnacyjny111

NOWY WZÓR WNIOSKU O ŚWIADCZENIE PIELĘGNACYJNEGO
https://www.gov.pl/web/rodzina/vii-wiadczenie-pielegnacyjne111

NOWY WZÓR WNIOSKU O SPECJALNY ZASIŁEK OPIEKUŃCZY – 2020/2021
https://www.gov.pl/web/rodzina/vi-specjalny-zasilek-opiekunczy1111

NOWY WZÓR WNIOSKU O SPECJALNY ZASIŁEK OPIEKUŃCZY – 2021/2022
https://www.gov.pl/web/rodzina/specjalny-zasilek-opiekunczy---wzor-wniosku-do-stosowania-na-nowy-okres-20212022

 

NOWY WZÓR WNIOSKU O ŚWIADCZENIE RODZICIELSKIE
https://www.gov.pl/web/rodzina/viii-wiadczenie-rodzicielskie111


Druk pobyt członka rodziny za granicą

Druk wniosku - "Za życiem"

Druk - dyspozycja wypłaty
Druk - udzielenie urlopu wychowawczego
Klauzula informacyjna
Druk - przychody zwolnione od podatku

Fundusz alimentacyjny:

NOWY WZÓR WNIOSKU O ŚWIADCZENIA Z FUNDUSZU ALIMENTACYJNEGO – 2020/2021
https://www.gov.pl/web/rodzina/x-wiadczenia-z-funduszu-alimentacyjnego111

NOWY WZÓR WNIOSKU O ŚWIADCZENIA Z FUNDUSZU ALIMENTACYJNEGO – 2021/2022
https://www.gov.pl/web/rodzina/swiadczenia-z-funduszu-alimentacyjnego---wzor-wniosku-i-zalacznikow-do-stosowania-na-nowy-okres-20212022


Klauzula informacyjna ogólna

Druk oświadczenia o innych osobach zobowiązanych do alimentacji
Druk oświadczenia o dochodach innych niż dochody podlegające opodatkowaniu
Druk oświadczenia o dochodach z gospodarstwa rolnego
Druk - dyspozycja wypłaty

Wniosek o przyznanie stypendium lub zasiłku szkolnego:
Wniosek o przyznanie stypendium lub zasiłku szkolnego
Klauzula Stypendia
Upoważnienie_pełnoletni uczeń
Oświadczenie inne stypendia
Zaświadczenie o wynagrodzeniu netto
Oświadczenie_praca dorywcza
Oświadczenie o wys. dochodu z dział. gosp.
Oświadczenie PUP, gospodartwo rolne
Oświadczenie_różne

Pomoc Społeczna:
Druk - podanie o pomoc
Klauzula informacyjna
Oświadczenie na wniosek strony
Oświadczenie o dochodach
Druk - wniosek o przekazywanie świadczeń na konto bankowe

"Czyste powietrze":
Druk - Wniosek o wydanie zaświadczenia
Klauzula informacyjna
Druki dodatkowe:
Formularz dla 5 osobowej rodziny
Formularz dla 6 osobowej rodziny
Formularz dla 7 osobowej rodziny
Formularz dla 8 osobowej rodziny

Druki dodatkowe:
Druk oświadczenie pod rygorem odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych zeznań
Druk - dochód uzyskany
Druk - oświadczenie o przychodach wolnych od podatku dochodowego dot. osób do 26 r.ż.

Godziny urzędowania

Poniedziałek, Środa, Czwartek, 7.30 - 15.30

Wtorek, 7.30 - 17.00

Piątek 7.30 - 14.00

Zegar

Kalendarium

Rok wcześniej Miesiąc wcześniej
Lipiec 2021
Miesiąc później Rok później
Pon Wt Śr Czw Pt Sb Nie
28 29 30 1 2 3 4
5 6 7 8 9 10 11
12 13 14 15 16 17 18
19 20 21 22 23 24 25
26 27 28 29 30 31 1

Imieniny